Cambios en la altura ósea evaluados tomográficamente en pacientes parcialmente edéntulos, tratados con barreras oclusivas en titanio
Resumen
Antecedentes: Una de las técnicas para obtener regeneración ósea guiada en pacientes parcialmente edéntulos es la colocación de una barrera en titanio fija, prefabricada a la medida, fija mediante micro tornillos en la base ósea. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva, en pacientes tratados con barreras oclusivas de titanio. Las tomografías se tomaron de manera previa al acto quirúrgico por un solo operador y bajo condiciones de radioprotección. Previo aval del Comité de í‰tica institucional, la información almacenada en el banco de datos de la empresa fabricante de las barreras oclusivas de titanio, proporcionó un total de 20 pacientes que cumplieron los criterios de selección: reborde Siebert II o III, tomografía CTBT previa y posterior al acto quirúrgico con el mismo equipo (NewTom 3D imaging VGi®). Un radiólogo oral realizó mediciones en las dos tomografías en la misma zona del reborde, mediante ubicación de puntos anatómicos fijos (forámenes, ápices de raíces adyacentes o furcas). Con el uso del software NNT de la casa NewTom, se trazaron puntos de referencia de longitud inicial, diámetro óseo desde la base ósea hasta el ápice supraóseo edéntulo, diámetro apical inicial, diámetro óseo a nivel apical de las raíces adyacentes. Se tomaron iguales medidas en la tomografía final, para determinar diferencias pre y pos-tratamiento, mediante prueba de rangos con signos de Wilcoxon, con un alfa de 0,05, con el uso del programa IBM-SPSS 24.0. Resultados: La longitud promedio inicial fue de 13,9±3,0mm, el punto apical de 7,0±1,5mm, el medio de 4,4±1,7mm y el coronal de 2,8±0,8mm. Posterior al tratamiento, la longitud aumentó en promedio 1,43±1,78 mm, alcanzando 15,4±2,7 mm, (p=0,068). Con relación al punto apical, el avance de 1,58±1,27mm quedó en 8.5±1,2mm (p=0,012). El punto medio aumentó en promedio 2,01±1,60mm hasta llegar a 6,4±1,9mm (p=0,012). El punto coronal ganó en promedio 1,61±1,65mm y llegó hasta 4,4±1,4mm (p=0.012). Conclusiones: Se observó ganancia ósea utilizando la técnica de barreras oclusivas de titanio en defectos óseos Seibert-II y III.
Palabras clave: Regeneración Tisular Dirigida, Regeneración í“sea, Implantes dentales, Aumento de cresta alveolar, Titanio
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Derechos de autor 2019 Journal Odontológico Colegial
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