Vista al microscopio electrónico de barrido de la interface de dos cementos utilizados en la obturación de conductos radiculares con gutapercha

Resumen

Se ha establecido que la interface entre los materiales de obturación endodóncica y las paredes del conducto radicular debe ser mí­nima o inexistente, ya que su tamaño y la presencia de microporosidades o brechas en la misma determinan la calidad de sellado. í‰ste es responsable, a su vez, de impedir el reingreso de microorganismos por ví­a coronaria o apical al sistema de conductos radiculares. Objetivo: Comparar la interface en los tercios apical, medio y cervical de dientes unirradiculares obturados con gutapercha y cementos Top- Seal (Dentsply) ® y RoekoSeal (Coltene) ® observados al SEM. Método: 35 dientes unirradiculares recién extraí­dos. Se realizó cavidad de acceso, permeabilidad con lima tipo K No 10. Se determinaron las longitudes de trabajo. Los conductos fueron preparados hasta la lima K No 25, utilizando técnica rotatoria protaper hasta el instrumento F3 e hipoclorito de sodio al 5.25% como irrigante. Los conductos se obturaron utilizando técnica de condensación lateral. El grupo control negativo se obturó con gutapercha y sin sellador. El primer grupo experimental se obturó con cemento Top Seal®, el segundo grupo con cemento RoekoSeal ®. El sellado a nivel coronal se hizo con ionómero de vidrio. Se efectuó el seccionamiento transversal, en 3 cortes de 1 mm de espesor, apical (a 3 mm), medio (a 4 mm) y cervical (a 4 mm), para ser observados en el SEM a 300X y 3000X por coronal. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre el cemento y los tercios para la interface (ANOVA P=0.008). TopSeal® fue el cemento que logró mejores resultados con un promedio de: 3,933 mm en el tercio apical, 3,433 mm en el tercio medio y 3,533 mm en el tercio cervical. Conclusiones: El cemento TopSeal® presentó mejor adhesión en la interface cemento dentina por lo que representa una mejor alternativa para ser utilizada en la práctica clí­nica. Palabras clave: Sellador endodóncico, obturación radicular, condensación lateral, microscopio electrónico de barrido (SEM), interface.