Validación del examen clí­nico vs examen histopatológico para diagnóstico de candidiasis oral en pacientes geriátricos

Resumen

Objetivo: el objetivo de este estudio fue establecer la sensibilidad y la especificidad del examen clí­nico para el diagnóstico de candidiasis oral en sujetos adultos mayores. Materiales y métodos: se examinaron clí­nicamente 124 sujetos entre 50 y 95 años de edad, de los cuales a 31 sujetos se les efectuó frotis de mucosa oral para tinción de Gram, de estos, 13 presentaban alguna manifestación oral sospechosa de candidiasis y 18 eran controles. Resultados: al examen clí­nico se encontraron lesiones compatibles con candidiasis como: candidiasis eritematosa (2%), candidiasis hiperplásica (2%) y otro tipo de lesiones que no fueron sospecha de candidiasis como: eritema lineal gingival (1%) y otras lesiones orales (5%). Cuando se realizaron los cálculos se encontró que el examen clí­nico tení­a una sensibilidad de 33.3% y una especificidad del 56%. Conclusión: el examen clí­nico es más especí­fico que sensible para diagnosticar candidiasis oral, por lo que se debe acompañar del histopatológico para un diagnóstico preciso. En algunos sujetos con mucosa oral clí­nicamente sana puede existir presencia de hifas y/o pseudohifas de cándida. Palabras clave: candidiasis bucal, examen fí­sico, sensibilidad, especificidad.