Asociación entre obesidad sin comorbilidades y periodontitis: Revisión sistemática

Resumen

Objetivo: El objetivo del presente estudio fue determinar la asociación entre la obesidad sin comorbilidades y la periodontitis a partir de la medicina basada en la evidencia por medio de una revisión sistemática de la literatura cientí­fica. Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica desde el 1 enero de 2010 al 31 de agosto del 2013 en las bases de datos MEDLINE, EBSCO, LILIACS, SCIELO. Se incluyeron estudios de corte transversal, casos y controles, cohorte, revisiones sistemáticas, ensayos clí­nicos y meta-análisis, que incluí­an parámetros para la medición de la periodontitis y medidas antropométricas para determinar la obesidad. Se analizaron los datos a través de filtros metodólogicos y evaluación de la calidad metodológica a través de las listas de chequeo internacionales STROBE, QUORUM y PRISMA. Se determinó el nivel de evidencia y los grados de recomendación a través de los criterios del centro de medicina basada en la evidencia de OXFORD. Resultados: Posterior a la aplicación de los criterios de selección, un total de diez artí­culos fueron incluidos, de los cuales cinco fueron corte transversal, dos cohorte, una revisión sistemática, un ensayo clí­nico controlado y un meta-análisis. En los estudios se asoció la obesidad y/o sobrepeso y el perí­metro de la cintura con el sangrado gingival (p<0.05). Asociación significativa con periodontitis ya establecida (p<0.05), bolsas mayores a 4 mm (OR: 1.3 y 1.8). La revisión sistemática relacionó la periodontitis con la obesidad (OR 2.13), el meta-análisis no encontró una asociación entre obesidad y periodontitis (OR 1.3). Conclusión: La literatura analizada evidencia una posible relación entre la periodontitis y la obesidad sin comorbilidades. Sin embargo, aún no es contundente respecto a los demás parámetros clí­nicos e inmunológicos, establecidos en el estudio, de esta asociación. Se sugiere a futuro, el diseño de estudios clí­nicos que permitan identificar la posible asociación entre las patologí­as analizadas en el presente estudio. Palabras clave: obesidad, sobrepeso, enfermedad periodontal, í­ndice de masa corporal.